Har CoQ10 nogen negative bivirkninger?

Coenzym Q10 (CoQ10) er et populært kosttilskud, som tages af millioner af mennesker verden over. Dette antioxidante næringsstof spiller en vigtig rolle i energiproduktionen og beskytter kroppen mod oxidative skader.

Selvom CoQ10-tilskud generelt anses for at være meget sikre, spekulerer nogle mennesker på, om der er nogen potentielle negative bivirkninger, man skal være opmærksom på. Lad os se nærmere på, hvad forskningen siger.

Hvad er CoQ10?

Før vi ser på bivirkningerne, er det nyttigt at forstå, hvad CoQ10 er, og hvorfor man tager det:

• CoQ10 er en forbindelse, der produceres naturligt af kroppen og lagres i cellernes mitokondrier.
• Det hjælper med at generere adenosintrifosfat (ATP), det vigtigste energimolekyle.
• Det fungerer også som en kraftig antioxidant.
• Fødevarekilder omfatter kød, fisk, nødder, frø og olier.
• Niveauerne begynder at falde omkring 40-års alderen.

Folk tager CoQ10-tilskud for at hjælpe:

• Øge lavt energiniveau
• Forbedre hjertesundheden
• Understøtter kognitiv funktion
• Forbedre den atletiske præstation
• Beskytter celler mod oxidativ skade

Men er der nogen potentielle ulemper? Lad os se på, hvad undersøgelser afslører om sikkerhed og bivirkninger.

Almindelige mindre bivirkninger

Klinisk forskning viser, at CoQ10-tilskud generelt tolereres godt af de fleste mennesker ved almindeligt anbefalede doser. Der kan dog forekomme nogle mindre, midlertidige bivirkninger:

• Hovedpine - Der rapporteres af og til om spændingshovedpine ved brug af CoQ10. Disse har tendens til at være milde og aftager typisk inden for et par dage.
• Urolig mave - Mavesmerter, kvalme, diarré eller andre gastrointestinale effekter kan forekomme. At tage CoQ10 sammen med mad minimerer ofte irritationen.
• Søvnløshed - Nogle mennesker oplever let søvnløshed eller søvnproblemer, når de tager CoQ10 tæt på sengetid. Det forsvinder normalt, hvis man skifter til en morgendosis.
• Træthed - Selvom det er ualmindeligt, rapporterer en lille procentdel af brugerne øget træthed eller udmattelse, når de starter med CoQ10. Dette er sandsynligvis en midlertidig tilpasning.
• Svimmelhed - Lejlighedsvis svimmelhed, ørhed eller vertigo rapporteres undertiden med CoQ10-tilskud. Det kan afhjælpes ved at reducere doseringen.
• Hududslæt - Aktuelle og orale CoQ10-præparater forårsager sjældent mildt udslæt eller kløe. Det forsvinder typisk, når man holder op med at bruge det.

Denne type milde bivirkninger er sjældne og forsvinder ofte af sig selv ved fortsat ansvarlig brug. Men kontakt en læge, hvis der er reaktioner, der bekymrer dig.

Sjældne alvorlige bivirkninger

Meget få alvorlige bivirkninger ved CoQ10-tilskud er blevet rapporteret i undersøgelser og litteraturgennemgange:

• Lavt blods ukker - CoQ10 kan sænke blodsukkerniveauet en smule. Dette er normalt kun et problem for diabetikere, der tager medicin og kræver overvågning.
• Sænket blodtryk - I nogle tilfælde reducerer CoQ10 blodtrykket beskedent. Det kan være nødvendigt at justere medicinen mod forhøjet blodtryk.
• Forhøjede leverenzymer - Leverfunktionstest kan afsløre forhøjede enzymer hos nogle personer, hvilket indikerer mulig toksicitet. Dette vender typisk ved ophør med brug.
• Blødningsrisiko - Meget høje doser af CoQ10 kan potentielt forstyrre blodets koagulation og interagere med antikoagulerende lægemidler som warfarin.
• Allergiske reaktioner - Som med alle kosttilskud er allergi over for CoQ10 eller tilsætningsstoffer mulig, men meget sjælden. Afbryd brugen, hvis der opstår tegn på allergi.

Disse alvorlige bivirkninger er ikke almindelige og forekommer stort set kun under visse omstændigheder hos disponerede personer eller ved uansvarlig brug.

Bivirkninger Risikofaktorer

Nogle få faktorer, der kan øge risikoen for bivirkninger fra CoQ10, inkluderer:

• Høje doser - Doser over 200-300 mg om dagen øger sandsynligheden for bivirkninger, især på tom mave.
• Medicininteraktioner - CoQ10 kan interagere med blodfortyndende medicin, kemoterapimedicin, diabetesmedicin, skjoldbruskkirtelhormoner og visse andre medikamenter.
• Underliggende helbredstilstande - Personer med diabetes, leversygdom, hjerteproblemer eller blødningsforstyrrelser kan være mere modtagelige for bivirkninger.
• CoQ10-følsomhed - En lille procentdel af mennesker ser ud til at være mere følsomme og tilbøjelige til bivirkninger fra CoQ10 af ukendte årsager.
• Kvalitetsproblemer - Forurenede produkter eller formuleringer med dårlig biotilgængelighed kan øge forekomsten af bivirkninger. Anerkendte mærker er ideelle.

Men langt de fleste raske voksne tåler normale CoQ10-doser uden problemer, hvis de følger de anbefalede retningslinjer for brug.

Sikkerhed på lang sigt

Talrige undersøgelser bekræfter, at CoQ10 har en fremragende sikkerhedsprofil med minimale bivirkninger ved langtidsbrug:

• Veltolereret ved daglig brug i op til 10 år.
• Ingen toksiske virkninger identificeret ved kontinuerlig indtagelse af op til 3000 mg pr. dag.
• Ikke påvist at være mutagent eller kræftfremkaldende.
• Ingen kendt negativ indvirkning på organers sundhed eller funktion.
• Ingen varige bivirkninger eller symptomer efter tilskuddet.
• Ekstremt få rapporter om abstinenser eller afhængighed.

Der er ikke noget, der tyder på særlige sundhedsrisici eller sikkerhedsproblemer ved længerevarende daglige CoQ10-tilskud til raske mennesker.

Men regelmæssige laboratorietests for at overvåge leverenzymer, blodlegemer og elektrolytbalance er klogt ved langtidsbrug under lægelig overvågning.

Risikovurdering af bivirkninger

Når man vurderer potentielle bivirkninger, er det vigtigt at afveje de påviste fordele mod de potentielle risici baseret på den nuværende evidens:

• Der er påvist fordele ved sygdomme som hjertesvigt, migræne, diabetes, infertilitet, neurodegenerative lidelser og statin-bivirkninger.
• Hundredvis af undersøgelser bekræfter sikkerheden og effekten af tilskud.
• Eventuelle bivirkninger er typisk milde, forbigående og sjældne.
• Alvorlige bivirkninger er meget sjældne, når det bruges korrekt.
• Det har lav toksicitet, selv ved meget høje doser.

For langt de fleste mennesker viser forskning konsekvent, at fordelene ved CoQ10 i høj grad opvejer de ubetydelige risici. Men individuelle omstændigheder er forskellige.

Hvem bør være forsigtig med CoQ10?

På trods af den generelle sikkerhed bør visse grupper udvise større forsigtighed med CoQ10:

• Gravide eller ammende kvinder - Da der mangler data om brug til gravide kvinder, anbefales en konservativ tilgang.
• Personer med blødningsforstyrrelser - Potentiel interferens med koagulation er teoretisk mulig. Overvåg brugen sammen med en læge.
• Modtagere af organtransplantationer - Mulig nedsættelse af immunosuppressiv virkning kræver forsigtighed.
• Patienter, der skal opereres - Stop med CoQ10 mindst 2 uger før en planlagt operation.
• Kræftpatienter - Diskuter brugen af antioxidanter med din onkolog, før du tager tilskud.

CoQ10-tilskud er sandsynligvis sikre for de fleste i disse kategorier under lægelig vejledning. Men specialiseret opsyn er tilrådeligt.

Sådan minimerer du bivirkningerne

Hvis du oplever ubehagelige bivirkninger fra CoQ10, er der nogle strategier, der kan hjælpe med at minimere dem:

• Tag CoQ10 med mad for at forbedre tolerancen, især hvis der opstår mavebesvær.
• Reducer din dosis, og øg den gradvist over 2-4 uger for at vænne dig til det.
• Opdel doseringen i mindre mængder, der tages to gange dagligt i stedet for én stor dosis.
• Prøv et andet mærke eller en anden formulering for bedre biotilgængelighed.
• Dosér med omtanke for at undgå bivirkninger (f.eks. kun om morgenen, hvis der opstår søvnløshed).
• Hold dig hydreret, og drik masser af vand dagligt, mens du tager tilskud.
• Giv din læge besked om bivirkninger, så han kan gennemgå din behandling og sygehistorie.

Heldigvis kan de fleste bivirkninger håndteres ved at justere doseringen, tage det sammen med mad eller dele doserne op.

Har CoQ10 nogen negative bivirkninger? Konklusion

Sammenfattende har CoQ10-tilskud en imponerende sikkerhedshistorik baseret på omfattende forskning. Alvorlige bivirkninger er meget sjældne, når det tages som anbefalet under lægelig vejledning.

Milde bivirkninger som hovedpine, søvnproblemer, ubehag i mave-tarmkanalen eller svimmelhed kan forekomme hos nogle brugere, men kan ofte minimeres med fornuftige forholdsregler og doseringsjusteringer.

En lille procentdel af mennesker synes at være tilbøjelige til at få CoQ10-bivirkninger af ukendte årsager. Selvom det anses for at være meget sikkert for de fleste, tilrådes forsigtighed for gravide kvinder, personer, der tager antikoagulantia, og personer med underliggende helbredsproblemer.

Samlet set viser undersøgelser konsekvent, at de betydelige fordele ved CoQ10-tilskud langt opvejer den lave risiko for bivirkninger for de fleste personer. Men arbejd tæt sammen med din læge for at afgøre, om CoQ10 er passende for din individuelle sundhedsprofil og omstændigheder.

Referencer:

[1] Hathcock JN, Shao A. Risikovurdering af coenzym Q10 (ubiquinon). Regul Toxicol Pharmacol. 2006;45(3):282-288. doi:10.1016/j.yrtph.2006.05.006

[2] Molyneux SL, Florkowski CM, George PM, et al. Coenzym Q10: er der en klinisk rolle og en sag for måling? Clin Biochem Rev. 2008;29(2):71-82.

[3] Bhagavan HN, Chopra RK. Coenzym Q10: absorption, vævsoptagelse, metabolisme og farmakokinetik. Free Radic Res. 2006;40(5):445-453. doi:10.1080/10715760600617843

[4] Hernández-Camacho JD, Bernier M, López-Lluch G, Navas P. Coenzyme Q10 Supplementation in Aging and Disease. Front Physiol. 2018;9:44. Udgivet 30. januar 2018. doi:10.3389/fphys.2018.00044

[5] Young AJ, Johnson S, Steffens DC, Doraiswamy PM. Coenzym Q10: en gennemgang af dets løfte som et neurobeskyttende middel. CNS Spectr. 2007;12(1):62-68. doi:10.1017/s1092852900020776

[6] Overvad K, Diamant B, Holm L, Holmer G, Mortensen SA, Stender S. Coenzyme Q10 in health and disease. Eur J Clin Nutr. 1999;53(10):764-770. doi:10.1038/sj.ejcn.1600839

[7] Fotino AD, Thompson-Paul AM, Bazzano LA. Effekten af coenzym Q(10)-tilskud på hjertesvigt: en metaanalyse. Am J Clin Nutr. 2013;97(2):268-275. doi:10.3945/ajcn.112.040741

[8] Young AJ, Johnson S, Steffens DC, Doraiswamy PM. Coenzym Q10: en gennemgang af dets løfte som et neurobeskyttende middel. CNS Spectr. 2007;12(1):62-68. doi:10.1017/s1092852900020776

[9] Mortensen SA, Rosenfeldt F, Kumar A, et al. Effekten af coenzym Q10 på morbiditet og mortalitet ved kronisk hjertesvigt: resultater fra Q-SYMBIO: et randomiseret dobbeltblindet forsøg. JACC Heart Fail. 2014;2(6):641-649. doi:10.1016/j.jchf.2014.06.008

[10] Molyneux SL, Florkowski CM, George PM, et al. Coenzym Q10: er der en klinisk rolle og en grund til at måle det? Clin Biochem Rev. 2008;29(2):71-82.

Ressourcer brugt til at skrive denne artikel

På CoQ10-oversigten:

• https://www.nccih.nih.gov/health/coenzyme-q10
• https://ods.od.nih.gov/factsheets/CoenzymeQ-10-HealthProfessional/

Mindre bivirkninger:

• https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-coenzyme-q10/art-20362602
• https://examine.com/supplements/coenzyme-q10/

Om alvorlige bivirkninger og sikkerhed:

• https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-939/coenzyme-q10
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534940/
• https://www.consumerlab.com/answers/is-coq10-safe/coq10-safety/

Ved langvarig brug:

• https://journals.physiology.org/doi/full/10.1152/ajprenal.00228.2013
• https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0b013e3181d8d832

Om forholdsregler og risikogrupper:

• https://www.drugs.com/npp/coenzyme-q10.html
• https://www.nccih.nih.gov/health/coenzyme-q10