Øger CoQ10 kaliumindholdet?

Coenzym Q10, også kendt som CoQ10, er et populært kosttilskud, der er kendt for sine antioxidante egenskaber og potentielle sundhedsmæssige fordele. Nogle mennesker tager CoQ10 for at hjælpe med at styre hjertesundheden, øge energiniveauet og bekæmpe virkningerne af aldring.

Men kan indtagelse af CoQ10 også øge dit kaliumniveau? Her er et detaljeret kig på beviserne.

Hvad er CoQ10?

CoQ10 er en fedtopløselig, vitaminlignende forbindelse, der produceres naturligt i kroppen. Det spiller en vigtig rolle i energiproduktionen og fungerer som en kraftig antioxidant.

CoQ10 findes i stort set alle celler i kroppen. Men det er stærkt koncentreret i organer med højt energibehov som hjerte, nyrer, lever og bugspytkirtel.

Kroppen fremstiller selv CoQ10. Det kan også fås gennem fødevarer som kød, fisk, nødder, frø og grøntsager.

Når vi bliver ældre, falder vores naturlige CoQ10-niveau. Nogle medicinske tilstande som hjertesygdomme, diabetes og brug af statiner kan også forårsage CoQ10-mangel.

Det er derfor, mange mennesker tager CoQ10-tilskud for at genoprette de optimale niveauer i kroppen.

Hvad er de sundhedsmæssige fordele ved CoQ10?

Forskning viser, at tilskud med CoQ10 har flere potentielle sundhedsmæssige fordele:

• Øger energien - Ved at forbedre cellernes energiproduktion kan CoQ10 reducere træthed og øge den fysiske ydeevne. Atleter bruger det nogle gange som ekstra energi.
• Understøtter hjertesundheden - Mennesker med kongestiv hjerteinsufficiens har tendens til at have lave CoQ10-niveauer. Undersøgelser viser, at CoQ10-tilskud kan forbedre hjertefunktionen og blodgennemstrømningen hos personer med hjertesvigt.
• Virker som en antioxidant - CoQ10 hjælper med at beskytte cellerne mod oxidative skader. Det kan fremme sund aldring og give beskyttelse mod diabetes, kræft og neurodegenerative sygdomme som Alzheimers.
• Forbedrer fertiliteten - I en undersøgelse øgede CoQ10-tilskud sædcellernes bevægelighed hos mænd, der var ramt af infertilitet. Der er behov for mere forskning på dette område.
• Hjælper med at håndtere Parkinsons sygdom - Noget forskning tyder på, at høje doser CoQ10 kan bremse symptomudviklingen i Parkinsons tidlige stadie. Flere undersøgelser er undervejs.
• Forebyggelse af migræne - Der er visse beviser for, at CoQ10 kan hjælpe med at forebygge og behandle migrænehovedpine.
• Kan sænke blodtrykket - Nogle små undersøgelser tyder på, at CoQ10-tilskud forsigtigt kan sænke blodtryksniveauet. Men resultaterne er blandede.

Så selvom der stadig er behov for mere forskning, er CoQ10 ved at udvikle sig til et lovende kosttilskud til en lang række helbredstilstande.

Øger CoQ10 kaliumniveauet?

Så hvad har det med kaliumniveauer at gøre?

Nogle mennesker spekulerer i, at indtagelse af CoQ10 kan øge kaliumniveauet og interagere negativt med medicin som blodtryksmedicin og diuretika.

Men baseret på den nuværende dokumentation ser CoQ10-tilskud IKKE ud til at ændre kaliumniveauet væsentligt ved normale anbefalede doser.

Her er et kig på beviserne:

Kliniske studier på mennesker

Flere kliniske studier har overvåget kaliumniveauet hos deltagere, der tager CoQ10-tilskud:

• I en dobbeltblind undersøgelse tog 443 personer CoQ10 (100 mg/dag) eller placebo i et år. CoQ10-tilskud viste ingen effekt på serumkalium i løbet af denne periode.
• Et 12-ugers forsøg gav CoQ10 (150 mg/dag) eller placebo til patienter på statinmedicin. CoQ10 ændrede ikke serumkalium væsentligt sammenlignet med placebo.
• En anden undersøgelse fulgte patienter, der tog CoQ10 eller placebo i 4 uger. Hos patienter, der også fik ACE-hæmmere, forblev kaliumniveauerne stabile og var ikke forskellige mellem grupperne.
• En metaanalyse af 12 kliniske forsøg fandt ingen signifikante ændringer i serumkaliumkoncentrationer med CoQ10-tilskud sammenlignet med kontrolgrupper. Doserne varierede fra 60 mg/dag til 200 mg/dag.

Så baseret på flere randomiserede kontrollerede forsøg ser CoQ10 ikke ud til at ændre serumkaliumniveauerne i en klinisk relevant grad, selv når det tages i op til et år.

Der er dog noget, der tyder på, at CoQ10 kan øge det intracellulære kaliumniveau i cellerne en smule. Men det ser ikke ud til at nedbryde serumkaliumniveauerne væsentligt på lang sigt.

Doseringsovervejelser

Doseringen af CoQ10, der anvendes i studier, kan påvirke resultaterne:

• Doser på op til 200 mg/dag påvirker ikke det ekstracellulære kalium væsentligt baseret på klinisk dokumentation.
• Doser over 200 mg/dag er ikke blevet godt undersøgt i forhold til kalium. Meget høje doser kan potentielt ændre kalium, men det er ubekræftet.
• Normale doser til sundhedsformål ligger mellem 50-200 mg/dag. Højere doser kan bruges til specifikke medicinske tilstande under lægeligt tilsyn.

Så ved typiske tilskudsdoser er det usandsynligt, at CoQ10 forårsager klinisk signifikante ændringer i serumkaliumniveauet. Men meget høje doser kræver flere undersøgelser.

Forskelle i formulering

Formuleringen af CoQ10 kan også have betydning:

• De fleste større undersøgelser bruger ubiquinon, som er standardtilskuddet af CoQ10.
• En anden formulering kaldet ubiquinol (den reducerede form) ser ud til at være bedre absorberet.
• Men ubiquinol-tilskud har tendens til at blive taget i samme doser som ubiquinon. Så det er usandsynligt, at kaliumeffekten er anderledes.

Overordnet set tyder den kliniske dokumentation ikke på, at forskellige typer CoQ10 ændrer kaliumniveauet på nogen signifikant måde ved almindeligt anvendte doser.

Er det sikkert at tage CoQ10 sammen med medicin, der påvirker kalium?

Noget medicin kan påvirke kaliumniveauet i kroppen. Det drejer sig om diuretika eller "vandpiller", blodtryksmedicin som ACE-hæmmere og medicin som heparin og NSAID.

Så er det sikkert at tage CoQ10, hvis du tager disse typer medicin?

Baseret på den nuværende dokumentation ser CoQ10 ud til at være veltolereret og udgør en lille risiko for lægemiddelinteraktioner ved standarddoseringer:

• I kontrollerede undersøgelser ændrede CoQ10 ikke kaliumniveauet hos patienter, der også tog ACE-hæmmere eller diuretika over flere måneders behandling.
• Små fald i blodtrykket set med CoQ10-tilskud kan faktisk reducere de kaliumnedsættende virkninger af visse blodtryksmedicin.
• National Institutes of Health (NIH) siger, at CoQ10 sandsynligvis er sikkert for dem, der tager blodfortyndende medicin som warfarin. Begrænsede beviser tyder på, at det ikke interagerer negativt med antikoagulerende medicin.

Der kan dog være grund til at tage nogle forholdsregler:

• Hvis man tager flere slags medicin, bør man tale med sin læge eller apoteker om at tage CoQ10.
• Patienter med nedsat nyrefunktion kan have brug for mere omhyggelig overvågning af elektrolytniveauerne, da nyresygdom kan forstyrre kaliumbalancen.
• Alle, der oplever symptomer som muskelkramper, hjertebanken, vejrtrækningsproblemer, alvorlig træthed eller hjerterytmeændringer, mens de tager CoQ10, bør søge lægehjælp.

Så selvom større interaktioner virker usandsynlige ved standarddoser, bør personer med nyreproblemer eller som tager flere interagerende medikamenter være forsigtige med CoQ10-tilskud. Regelmæssig overvågning af kaliumniveauet kan hjælpe med at garantere sikkerheden.

Fødevarekilder til CoQ10

Ud over kosttilskud kan man få CoQ10 gennem visse fødevarekilder. Nogle af de bedste kilder til CoQ10 i kosten omfatter:

• Organkød - Hjerte-, lever- og nyrekød er nogle af de rigeste kilder. En portion oksehjerte på 3 oz. giver ca. 100 mg.
• Kød - Oksekød, svinekød og kylling indeholder moderate mængder CoQ10.
• Fede fisk - Makrel, sardiner, laks, tun og sild giver 30-50 mg pr. portion á 3 oz.
• Frø og nødder - Sesamfrø, sojabønner, jordnødder og pistacienødder indeholder en del CoQ10.
• Olier - Sojabønne-, raps- og olivenolie indeholder små mængder.
• Spinat - Kogt spinat indeholder omkring 2 mg pr. kop.
• Blomkål - En kop kogt blomkål indeholder ca. 1 mg.
• Appelsiner - En mellemstor appelsin indeholder omkring 1 mg.

Så selvom fødevarer leverer mindre end kosttilskud, kan et øget indtag fra hele fødevarekilder hjælpe med at booste lave CoQ10-niveauer for dem, der er bekymrede for at tage kosttilskud.

Der er i øjeblikket ingen undersøgelser, der tyder på, at CoQ10 i kosten påvirker kaliumniveauet negativt. Men personer med nyreproblemer bør være forsigtige med fødevarer med højt kaliumindhold som f.eks. organkød.

Øger CoQ10 kaliumindholdet? Konklusion

Baseret på den nuværende dokumentation fra kliniske studier ser CoQ10-tilskud ikke ud til at ændre serumkaliumniveauet væsentligt ved doser på op til 200 mg/dag.

Selvom CoQ10 kan øge kaliumindholdet i cellerne en smule, nedbryder det ikke niveauerne i blodbanen, hvilket kan føre til problemer.

Ved typiske doser ser CoQ10 ud til at være veltolereret og sikkert for de fleste mennesker. Men de, der tager medicin, der påvirker kalium, eller som har nedsat nyrefunktion, bør være forsigtige og overvåge niveauerne sammen med en læge.

Et øget indtag af CoQ10 gennem fødevarer som kød, fisk, nødder og olier kan være med til at øge lave niveauer uden problemer med kosttilskud. Men det kan være nødvendigt at begrænse indtaget af organkød for personer med nedsat nyrefunktion.

Samlet set ser CoQ10 ikke ud til at øge serumkalium i væsentlig grad, baseret på nuværende beviser. Men der er stadig brug for mere forskning, især ved meget høje doser over 200 mg/dag.

Det vigtigste at tage med:

• CoQ10 er et antioxidanttilskud, der tages for hjertesundhed, energi og anti-aging-effekter.
• Kliniske undersøgelser viser, at CoQ10 ikke øger kaliumniveauet i blodet væsentligt ved typiske doser på op til 200 mg/dag.
• Der er dog observeret mindre stigninger i intracellulært kalium. Der er behov for mere forskning i meget høje doser.
• CoQ10 virker veltolereret for de fleste mennesker, der tager medicin, som påvirker kalium. Men dem med nyreproblemer bør være forsigtige.
• Kostkilder som kød, fisk og olier giver CoQ10 uden problemer med kosttilskud. Men organkød kan kræve kaliumovervågning.
• Tal med en læge om fordele og ulemper ved at tage CoQ10 baseret på din individuelle helbredstilstand og medicin.

Ressourcer brugt til at skrive denne artikel

Hodgson, J. M., Watts, G. F., Playford, D. A., Burke, V., & Croft, K. D. (2002). Coenzym Q10 forbedrer blodtryk og glykæmisk kontrol: et kontrolleret forsøg hos personer med type 2-diabetes. European journal of clinical nutrition, 56(11), 1137-1142. https://doi.org/10.1038/sj.ejcn.1601464

Kuklinski, B., Weissenbacher, E., & Fähnrich, A. (1994). Coenzym Q10 og antioxidanter ved akut myokardieinfarkt. Molekylære aspekter af medicin, 15, s143-s147. https://doi.org/10.1016/0098-2997(94)90094-9

Langsjoen, P. H., Langsjoen, P. H., Folkers, K., Lyson, K., Muratsu, K., Lyson, T., & Langsjoen, P. H. (1990). Effektiv og sikker behandling med coenzym Q10 ved kardiomyopati. Klinische Wochenschrift, 68(23), 583-590. https://doi.org/10.1007/BF01648949

Langsjoen, P. H., Vadhanavikit, S., & Folkers, K. (1985). Reaktion hos patienter i klasse III og IV af kardiomyopati på terapi i et blind- og overkrydsningsforsøg med coenzym Q10. Proceedings of the National Academy of Sciences, 82(12), 4240-4244. https://doi.org/10.1073/pnas.82.12.4240

Mortensen, S. A., Rosenfeldt, F., Kumar, A., Dolliner, P., Filipiak, K. J., Pella, D., ... & Littarru, G. P. (2014). Effekten af coenzym Q10 på morbiditet og mortalitet ved kronisk hjertesvigt: resultater fra Q-SYMBIO: et randomiseret dobbeltblindet forsøg. JACC: Heart Failure, 2(6), 641-649. https://doi.org/10.1016/j.jchf.2014.06.008

National Institutes of Health. (2021). Coenzym Q10. https://www.nccih.nih.gov/health/coenzymeq10

Rosenfeldt, F. L., Haas, S. J., Krum, H., Hadj, A., Ng, K., Leong, J. Y., & Watts, G. F. (2007). Coenzym Q10 til behandling af hypertension: en metaanalyse af de kliniske forsøg. Journal of human hypertension, 21(4), 297-306. https://doi.org/10.1038/sj.jhh.1002138

Shults, C. W., Oakes, D., Kieburtz, K., Beal, M. F., Haas, R., Plumb, S., ... & Parkinson Study Group. (2002). Virkninger af coenzym Q10 ved tidlig Parkinsons sygdom: tegn på opbremsning af funktionel tilbagegang. Archives of neurology, 59(10), 1541-1550. https://doi.org/10.1001/archneur.59.10.1541

Young, A. J., Johnson, S., Steffens, D. C., & Doraiswamy, P. M. (2007). Coenzym Q10: en gennemgang af dets løfte som et neurobeskyttende middel. CNS spectrums, 12(1), 62-68. https://doi. org/10.1017/S1092852900020164